2022年注文ページ 購入申込【手順②】

2022年注文専用申込ページ

下記のフォームより購入製品のお申込みを実施ください。※は入力必須項目です。

    学生様氏名※
    フリガナ※
    学籍番号※
    学科記号は半角小文字で入力
    学生様電話番号※
    お申込製品※
    お支払い方法※

      
    オンライン決済をご希望の場合は決済用のURLを後日お送りしますので、ご案内する手順にしたがってクレジットカード/Pay-easy(ペイジー)/コンビニ決済のいづれかでお支払い頂きます。
    お受取方法※

    大学内でのお受取は情報プラザとなります。
    宅配希望の方は下記もご入力ください。
    宅配先郵便番号
    宅配先ご住所
    宅配先電話番号
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    「ありがとうございます。メッセージは送信されました。」と表示されましたら、【手順②お申込み内容確認】メールが自動配信)*されますので記載の内容に誤り等がないかをご確認いただき、メール本文に記載の内容に沿って次の手続きをお進め下さい。